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Dossier grippe :
Ce dossier traite les différents aspects de la grippe
La grippe
La grippe est une maladie très contagieuse qui peut affecter les enfants et les adultes de tout âge, elle est causée par le virus de l'influenza, elle apparaît le plus souvent dans les mois d'hiver parce que les patients passent plus de temps en contact étroit, la grippe se transmet facilement de personne à personne par la toux, les éternuements ou le toucher, chaque année, plus de 200 000 personnes sont hospitalisées à cause des complications de la grippe, une maladie grave qui affecte plus les très jeunes, les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes qui ont certains problèmes de santé tels que l'asthme ou d'autres formes de maladies pulmonaires.
Le centre de prévention et contrôle des maladies estime que la grippe saisonnière est responsable d'une moyenne de plus de 20,000 décès par an, la mortalité est plus élevé chez les nourrissons et les personnes âgées, la saison 2012-2013 a été marquée par la maladie généralisée et un taux de mortalité plus élevée que ce qui était rapporté dans les années précédentes, le sous-type de virus de la grippe prédominante était le H3N2, contrairement à la domination par les sous-types H1N1 au cours des dernières années passées.
Les symptômes
La maladie peut survenir soudainement au cours d'une journée, ou elle peut progresser plus lentement au cours de plusieurs jours, les symptômes typiques sont la toux et autres symptômes respiratoires, fièvre, mal de gorge, douleurs musculaires, maux de tête, écoulement nasal, faiblesse et fatigue intense, tachycardie, les yeux rouges larmoyants, la faiblesse et la fatigue sévère peuvent empêcher les patients d'accomplir leurs activités normales ou de travailler, les patients déclarent besoin de sommeil supplémentaire, dans certains cas, les patients peuvent être alités.
La toux et d'autres symptômes respiratoires peuvent être initialement minimes, mais progressent souvent que l'infection évolue, les patients peuvent présenter une toux non productive, une douleur thoracique pleurétique liée à la toux et la dyspnée, chez les enfants, la diarrhée peut être une caractéristique, la fièvre peut varier considérablement entre les patients, avec une fièvre faible de l'ordre de 37,8 degrés et d'autres en développement aussi élevé que 40 degrés, certains patients disent se sentir fiévreux et sentir des frissons.
Le diagnostic
La grippe a traditionnellement été diagnostiquée sur la base de critères cliniques, mais les tests de diagnostic rapide, qui ont un haut degré de spécificité, mais seulement une sensibilité modérée, sont de plus en plus largement utilisés, le critère de référence pour le diagnostic de la grippe A et B est une culture virale des prélèvements naso-pharyngés ou des échantillons de la gorge, chez les patients âgés ou à haut risque présentant des symptômes pulmonaires, une radiographie thoracique doit être effectuée pour exclure la pneumonie.
Les traitements
La prescription de traitement antiviral est basée sur plusieurs facteurs, si les patients sont gravement malades ou ont des facteurs de risque de développer des complications de la grippe, ils auront besoin d'un agent antiviral, les patients qui sont légèrement malades et ne présentent aucun facteur de risque de complications sont généralement traités avec un médicament antiviral si ils ont eu des symptômes pendant 48 heures ou moins, mais ils ne sont pas traités si ils ont eu des symptômes pendant plus de 48 heures.
Les médicaments antiviraux ne suppriment pas les symptômes de la grippe, bien qu'ils puissent réduire la gravité et la durée des symptômes d'environ 1 jour, le zanamivir et l'oseltamivir peuvent provoquer des effets secondaires bénins tels que des nausées et des vomissements, le zanamivir, qui est inhalée, peut causer des difficultés respiratoires dans certains cas, la diarrhée est l'effet secondaire le plus commun de peramivir, la plupart des patients sont en mesure de continuer le traitement malgré ces effets secondaires.
La prévention
La prévention de la grippe est la stratégie de gestion la plus efficace pour éviter la grippe saisonnière, le centre de prévention et contrôle des maladies recommande la vaccination annuelle de routine contre la grippe pour toutes les personnes âgées de 6 mois ou plus, de préférence avant le début de l'activité de la grippe dans la communauté, le centre de prévention et contrôle des maladies analyse les sous-types de vaccins chaque année et apporte les modifications nécessaires sur la base des tendances mondiales, il publie également des recommandations sur l'utilisation d'agents antiviraux pour la prévention et le traitement de la grippe.
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