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L'évaluation du ronflement

Le ronflement - L'évaluation du ronflement - Le traitement du ronflement - Le traitement chirurgical du ronflement


Dossier évaluation du ronflement : Ce dossier traite les différents aspects de l'évaluation du ronflement

L'évaluation du ronflement


Pour bien évaluer un problème de ronflement, il est important de parler également aux membres partenaires de lit ou la famille du patient, des antécédents complets et un examen physique sont souvent effectués, plus de détails sur le problème de ronflement et du sommeil doivent être obtenu, les patients peuvent être interrogés sur leurs habitudes de sommeil, des symptômes diurnes de somnolence, la journée de sieste, et la fréquence de l'éveil de nuit, les partenaires de lit du patient signalent souvent des signes qui peuvent indiquer un problème plus grave.

Les partenaires de lit peuvent également remarquer d'autres symptômes, l'apnée (arrêt respiratoire) peut suggérer un problème de respiration comme l'apnée du sommeil ou des problèmes cardiaques, des mouvements saccadés peuvent indiquer un problème comme le syndrome de mouvements périodiques ou le syndrome des jambes sans repos, plusieurs études ont montré que les évaluations cliniques simples ne peuvent pas déterminer si une personne ronfle ou si elle a une perturbation du sommeil plus importante, par conséquent, une étude du sommeil est souvent nécessaire pour exclure l'apnée obstructive du sommeil avant de commencer tout traitement.

Les patients se plaignent de la difficulté à se réveiller le matin ou un sentiment de manque de sommeil, ils peuvent prendre des siestes pendant la journée ou s'endormir pendant les réunions, si la perturbation du sommeil est sévère, les patients s'endorment pendant la conduite ou l'exercice de leur travail quotidien, un examen physique complet peut également être effectué, y compris l'évaluation de l'indice de la masse corporelle du patient (IMC), l'évaluation de la circonférence du cou, et la visualisation de la gorge, du nez et des cavités orales pour déterminer le rétrécissement des voies orales et nasales de passages l'air.

Le voile du palais et le ronflement


Le voile du palais est une extension musculaire du toit osseux de la bouche (palais dur), il sépare le fond de la bouche (oropharynx) à partir des passages nasaux (nasopharynx), il a la forme d'une feuille fixée à trois côtés et pendant librement à l'arrière de la bouche, le voile du palais est important lors de la respiration et de la déglutition, pendant la respiration nasale, la bouche se déplace vers l'avant et ouvre les voies nasales pour l'air de passer dans les poumons, au cours de la déglutition, le palais se déplace vers l'arrière et ferme les voies nasales, dirigeant ainsi la nourriture et de liquide dans l'oesophage, si le voile du palais est trop long il peut vibrer et provoquer le ronflement.

La langue doit être libre de se déplacer dans toutes les directions pour fonctionner correctement, par conséquent, si le dos de la langue est important ou si la langue est capable de glisser vers l'arrière, elle peut réduire l'espace à travers lequel l'air s'écoule dans le pharynx, ce qui peut conduire à des vibrations et des ronflements, La luette est suspendu à partir du centre et à l'arrière du palais mou, une luette anormalement longue ou épaisse peut également contribuer au ronflement.

L'étude du sommeil


Le ronflement peut parfois être un signe d'un problème plus grave, les personnes qui ronflent devraient être examinées pour d'autres problèmes tels que l'apnée du sommeil ou d'autres problèmes respiratoires liés au sommeil, pendant le sommeil paradoxal, le cerveau envoie le signal à tous les muscles du corps, à l'exception des muscles respiratoires, pour se détendre, malheureusement, la langue, le palais et la gorge peuvent s'effondrer quand ils sont détendues et rétrécir les voies respiratoires ce qui provoque et aggrave le ronflement.

L'étude du sommeil à domicile


Une étude du sommeil peut mesurer certains paramètres de base du sommeil et de la respiration, une évaluation pré-test par un spécialiste de la médecine du sommeil peut déterminer si le dépistage à domicile est appropriée, souvent, l'étude du sommeil à domicile comprend l'oxymétrie de pouls (une mesure du niveau d'oxygène dans le sang), un enregistrement des mouvements, le ronflement et l'apnée (pause respiratoire).

Les traitements du ronflement


La plupart des procédures pour traiter le ronflement se concentrent sur la réduction du mouvement du voile du palais, si le ronflement provient de la langue ou des parois latérales de la gorge des procédures palatines seront moins efficaces, les changements de comportement sont les plus faciles à identifier, mais certains des plus difficiles à accomplir, les changements comprennent la perte de poids, les positions de sommeil, l'alcool, le sevrage tabagique, et l'évolution des médicaments qui peuvent être la cause du ronflement.

La perte de poids peut améliorer le ronflement, le ronflement est souvent aggravé quand le patient est couché sur le dos, pour ce problème, une balle de tennis peut être cousue dans le dos du pyjama du patient qui va l'encourager à dormir sur son côté, des oreillers spéciaux de couchage peuvent empêcher de dormir sur le dos sont également disponibles, l'alcool ou les médicaments sédatifs doivent aussi être évités.




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jeudi 22 octobre 2020
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