Avec :

Produits naturels qui favorisent la grossesse
La maca	Améliore la fertilité, l'ovulation et la spermatogenèse
Specifique femme (sauge, tribulus terrestris, cannelle, éleuthérocoque)	Améliore la fertilité, la fécondation et corrige les dysfonctions sexuelles

Dossier Grossesse

 : Ce dossier traite les différents aspects de la grossesse

Nom latin de la grossesse

: Graviditas

La Grossesse

La plus étudiée et la plus compliquée de toutes les grossesses chez les mammifères c'est la grossesse humaine, la grossesse survient à la suite de la fusion de l'ovule avec le spermatozoïde, le processus de fécondation s'engage alors donnant naissance à un oeuf qui se développe en un foetus ou embryon et migre dans l'utérus, la grossesse commence alors et dure en moyenne 260 jours, dans le cas de jumeaux ou des triplés il s'agit de grossesse gémellaire, l'obstétricien c'est le chirurgien spécialiste de la grossesse et les Sages-Femmes c'est les spécialistes traditionnelles de la grossesse, il existe de nos jours des sages-femmes avec moustaches et poils sous les bras car le métier s'ouvrant aux hommes, l'OMS définit la durée normale de la grossesse entre 37 et 42 semaines.

Les premiers signes de la grossesse

Les premiers signes liés à la grossesse apparaissent généralement dans les premières semaines après la conception, la plupart des femmes enceintes vivent un certain nombre de symptômes qui peuvent signaler une grossesse, des nausées et des vomissements, une fatigue excessive, envie de manger tout le temps et envie d'uriner fréquemment en particulier pendant la nuit, bien que tous ces signes sont présents ils ne sont pas un diagnostic de grossesse en soit, le début de la grossesse peut être détecté de différentes façons, soit en utilisant un test de grossesse en vente libre dans les pharmacies, soit par examen médical et une prise de sang, les tests de grossesse ne peuvent détecter la grossesse qu'au moins 12 à 15 jours après la fécondation, les tests vendue en pharmacie ne peuvent pas détecter l'état de la grossesse, ni l'âge de l'embryon, la prise de sang reste le test le plus fiable pour diagnostiquer une grossesse.

Diagnostic de la grossesse

Les symptômes cliniques comprennent l'arrêt des menstruations qui se produit à l'implantation de l'embryon dans l'utérus au cours de la troisième ou quatrième semaine de grossesse après la dernière menstruation, l'augmentation de la température du corps soutenue pendant plus de 2 semaines après l'ovulation et le noircissement de la peau dans la ligne médiane de l'abdomen, d'habitude vers le milieu de la grossesse, causée par une hyper-pigmentation résultant des changements hormonaux, l'examen médical comprenant la prise de sang et d'urine permet de détecter la présence de l'hormone de grossesse gonadotrophine chorionique humaine (HCG) et de confirmer le diagnostic 12 jours après la fécondation, la prise de sang reste le test de grossesse le plus précis.

L'âge de la grossesse

Une échographie peut déterminer l'âge de la grossesse d'une façon très précise, dans la pratique les médecins expriment généralement l'âge d'une grossesse en termes de semaines d'aménorrhée (SA) sur la base du premier jour de la dernière menstruation, sauf dans les cas ou la date de la dernière menstruation est inconnue, la date exacte de la grossesse est alors inconnue, en l'absence de symptômes tels que les nausées, souvent le seul signe visible d'une grossesse, et l'interruption du cycle menstruel normal, la date indiquée est simplement une estimation de l'âge du foetus et du début de la grossesse, les semaines d'aménorrhée c'est le nombre de semaines écoulées depuis les dernières règles, ce qui fait que le terme en semaines d'aménorrhée compte deux semaines de plus que le terme en semaines de grossesse, le diagnostic biologique de la grossesse se fait par les tests de grossesse disponibles en pharmacie fiables à 99 %, ou par la recherche sanguine ou urinaire de la fraction bêta-HCG (bêta de la gonadotrophine chorionique, l'hormone de grossesse), le taux de la bêta-HCG double toutes les 48 heures en début de grossesse, cela permet un diagnostic précis et une datation du début de la grossesse.

Combien de semaines dure une grossesse, les étapes de la grossesse

Combien de semaines dure une grossesse, simplifier les différentes étapes, la grossesse est divisée en périodes de trois trimestres, le premier trimestre de la grossesse comporte le risque le plus élevé de fausse couche et la grossesse peut être interrompue, au cours du deuxième trimestre de la grossesse le développement du foetus peut être plus facilement contrôlé, le début du troisième trimestre de la grossesse se rapproche souvent de la viabilité ou la capacité de survie du foetus.

Phase post-implantation de la grossesse

Dans la phase post-implantation de la grossesse, le blastocyste, le nom donné à l'oeuf à partir du sixième jour, sécrète une hormone nommée gonadotrophine chorionique humaine (l'hormone de la grossesse), ce qui favorise la production de la progestérone par le corps jaune (corpus luteum) sous le contrôle de l'hormone LH pour maintenir la muqueuse utérine afin que l'embryon survie durant les premiers jours de la grossesse, les glandes de la muqueuse de l'utérus se gonflent en réponse à réaction du blastocyste et les capillaires seront stimulés pour se développer dans cette région, c'est l'étape primordiale de la grossesse.

Premier trimestre de la grossesse

Le premier trimestre de la grossesse comporte le risque le plus élevé de fausse couche qui représente 15 à 20% de l'ensemble des grossesses, les médecins évaluent la date du début de la grossesse à partir du jour de la dernière menstruation, en médecine, la grossesse est définie en tant que telle lorsque le développement de l'embryon est implanté dans l'utérus, après l'implantation de l'oeuf dans la muqueuse utérine le placenta se met en place constituant la zone d'échange entre la circulation maternelle et la circulation foetale, le développement de l'embryon subit alors une croissance et des métamorphoses rapides au cours du processus de l'évolution de la grossesse qui nécessitent des apports nutritifs importants, dans certains cas des complications peuvent apparaître au début de la grossesse, l'oeuf fécondé est implanté dans la trompe de fallope ou dans le col de l'utérus provoquant une grossesse extra-utérine et des hémorragies, mais la plupart des grossesses extra-utérines ne présentent aucun symptôme spécifique, quelques mamans ont des crampes durant le premier trimestre de la grossesse qui ne sont généralement pas préoccupantes.

Au cours du premier trimestre de la grossesse la maman peut tomber malade, des nausées, des vomissements et une fatigue générale peuvent survenir dans les 70% des cas, généralement sa santé s'améliore au début du deuxième trimestre, durant les 12 premières semaines de la grossesse les mamelons et les aréoles s'assombrissent en raison d'une augmentation temporaire des hormones, durant cette période de la grossesse le foetus commence à bouger et prend une forme humaine reconnaissable.

Deuxième trimestre de la grossesse

Le deuxième trimestre de la grossesse, 4 à 6 mois de grossesse, la plupart des mamans commencent à prendre du poids et se sentent plus en forme, le ventre de la maman est très relevé, dès la 20em semaine l'utérus s'étend jusqu'à 20 fois sa taille normale, à cette période de la grossesse les mouvements du foetus peuvent se sentir, cela se produit généralement au cours du quatrième mois de grossesse et plus précisément entre la 19em et la 21em semaine, toutefois il n'est pas rare que des mamans sentent le foetus bouger beaucoup plus tard dans leur grossesse, à cette période de la grossesse le placenta rempli pleinement ces fonctions et le foetus commence à uriner, selon les organes de reproduction on peut distinguer les foetus de sexe masculin ou féminin.

Troisième trimestre de la grossesse

Pendant cette période de la grossesse le foetus grandit rapidement, jusqu'à 28 g par jour, au cours du troisième trimestre de la grossesse le ventre de la maman est plus arrondi et plus bas, cette période de la grossesse peut être inconfortable à cause des mouvements foetal très forts causant des problèmes d'incontinence et de mal de dos, suite à l'amélioration du cerveau, des yeux et de la fonction musculaire les mouvements du foetus deviennent plus forts et plus fréquents, la naissance est proche.

C'est à cette période que les bébés naquirent prématurément peuvent survivre, la médecine moderne, grâce à des soins intensifs et une technologie très avancée, a considérablement augmentée la probabilité de survie des bébés prématurés et a repoussée les limites de la science, en dépit de cette avancée scientifique majeure les naissances prématurées reste une menace pour le foetus de vivre en mauvais état de santé plus tard même si l'enfant survit.

Le développement prénatal de la grossesse en échographie

Le développement prénatal est divisé en deux étapes biologiques, la première étape dure environ deux mois et représente le stade embryonnaire, la deuxième étape c'est le stade foetal, au début du stade foetal le risque de fausse couche diminue fortement, la taille du foetus est généralement de l'ordre de 30 mm de longueur, toutes les grandes structures y compris les mains, les pieds, la tête, le cerveau, et les autres organes sont présents, ils continuent à grandir et à se développer, on peut voir en échographie le coeur battre, le foetus se penche la tête, les mouvements et sursauts générales qui concernent l'ensemble du corps, certains empreintes digitales se forme au début de cette étape, l'activité du cerveau est détecté pour la première fois entre la 5em et 6em semaine de grossesse, cela est considéré comme l'activité neuronale primitive plutôt que le début de la pensée et de la consciente, les synapses commencent à se former à partir de la 17em semaine, et à environ 28 semaines ils se multiplient à un rythme rapide qui se poursuit durant les 3 à 4 mois après la naissance.

On peut observer le développement prénatal via les images d'une échographie, l'échographie 3D fournie plus de détails pour le diagnostic prénatal que l'échographie 2D, l'échographie 3D est populaire auprès des parents qui souhaitent une photo prénatal comme souvenir.

Périodes de la grossesse

La période périnatale ou prénatal de la grossesse se définit autour du 154em jour de la grossesse, quand le poids du futur bébé est d'environ 500 grammes, cette période prénatal est légalement définit par l'OMS à partir de la 16em à la 22em semaine de la grossesse, la période postnatal commence immédiatement après la naissance du bébé, puis s'étend sur environ six semaines, à ce moment la grossesse est terminée, au cours de cette période le corps de la maman retrouve petit à petit son équilibre, l'utérus retrouve sa taille normal et les niveaux d'hormones se règlent doucement.

Durée de la grossesse

La date prévue de la fin de la grossesse se produit généralement entre la 37em et la 42em semaine, la durée de la grossesse est généralement de 38 semaines, bien que la grossesse commence à la conception, il est plus pratique que la date de la première journée de grossesse soit fixée à la dernière menstruation, à partir de là la date prévue de la fin de la grossesse peut être calculée, 9 mois et 6 jours constituent la base de la règle pour estimer la date de la fin de la grossesse, pour plus d'exactitude il faut prendre en compte d'autres variables notamment la première grossesse, une femme enceinte pour la première fois sera considérée d'une manière différente de celle qui a déjà eu plus d'une grossesse, l'origine ethnique, l'âge des parents, la longueur du cycle menstruel et la régularité menstruelle.

La grossesse est considérée à terme lorsque la période atteint 37 semaines complètes, entre 259 et 294 jours, l'accouchement avant l'achèvement des 259 est considéré comme prématuré, à partir du 294 jours il est considéré comme étant en retard (post-mature), lorsque la grossesse est supérieure à 42 semaines (294 jours) le risque de complications pour la maman et le foetus augmente de manière significative, à cette période de la grossesse les obstétriciens préfèrent généralement commencer le travail de l'accouchement.

La datation précise de la grossesse est importante car elle est utilisée dans le calcul des résultats des différents tests prénataux, une décision de fin de grossesse peut inciter un travail si un foetus est perçu comme étant en retard, cependant si l'échographie et le cycle menstruel prévoient des dates d'échéance différentes, cette dernière étant plus tard, cela pourrait ralentir la progression de la grossesse et par conséquent on a besoin d'examens approfondies, l'âge de la viabilité d'une grossesse a été reculé inexorablement, la révolution médicale continue de progresser, la période normale de la grossesse de 28 semaines a été ramené à 23 semaines voire 22 semaines dans certains pays, malheureusement cela a augmenté les risques de la grossesse et engendré une augmentation de la morbidité et de la mortalité associées à l'augmentation de la survie dans la mesure où il a conduit certains à remettre en question l'éthique de la réanimation à la limite de la morale.

Les métamorphoses de la grossesse

La grossesse est divisée en trois périodes, chacune d'environ trois mois, ces distinctions sont utiles pour décrire les métamorphoses de la grossesse qui ont lieu au cours du temps.

Les métamorphoses physiologiques de la grossesse

L'organisme de la maman doit s'adapter pour la grossesse, afin d'assurer le meilleur confort pour le foetus le taux du sucre de la maman augmente ainsi que le débit de la respiration et du rythme cardiaque, ces métamorphoses du corps de la maman qui surviennent durant la grossesse sont nécessaires pour le développement du foetus.

Les métamorphoses hormonaux de la grossesse

Les niveaux de progestérone et les oestrogènes sont en hausse tout au long de la grossesse, le cycle menstruel s'arrête, la production de nombreuses hormones par le corps augmente, le PRL augmente de 50% sous le contrôle de la glande hypophyse, la glande mammaire se métamorphose, l'hormone parathyroïde en hausse en raison de l'augmentation du calcium, le cortisol et l'aldostérone augmentent aussi, le placenta produit l'hormone placental lactogène et stimule la lipolyse et le métabolisme des acides gras par la maman, conservation de la glycémie pour une utilisation par le foetus, l'insuline diminue entraînant le diabète gestationnel qui disparaît à la fin de la grossesse.

Les métamorphoses musculaires de la grossesse

La grossesse avance est entraîne des métamorphoses de la posture du corps, l'allongement des muscles abdominaux entraîne un changement de posture qui se produit naturellement à mesure que la grossesse évolue, à cause d'un gain de poids la posture se métamorphose à mesure que la grossesse progresse, le bassin et le dos basculent pour aider la femme enceinte à garder son équilibre et adapter sa démarche, une femme enceinte peut grandir d'une demi taille ou plus au cours de la grossesse avec une augmentation du poids et de la rétention d'eau, l'influence de l'augmentation des hormones telles que les oestrogènes régénèrent les tissus mous, les cartilages et les ligaments, et pour finir la symphyse pubienne et l'utérus s'élargissent suite au développement de la grossesse.

Les métamorphoses physiques de la grossesse

Au fur et à mesure que la grossesse se développe le corps de la maman se métamorphose, une des métamorphoses les plus remarquables au cours de la grossesse est le gain de poids qui peut varier de 3kg à plus de 45kg, l'acquisition de la graisse et la rétention d'eau contribuent à cette augmentation de poids naturelle, on observe aussi d'autres métamorphoses physiques durant la grossesse comme des seins volumineux, la métamorphose du front et des joues, connu sous le nom de masque de grossesse, qui deviennent plus foncés en raison de l'augmentation de la mélanine.

Les métamorphoses cardio-vasculaires de la grossesse

Durant le premier trimestre de la grossesse, dû à la vasodilatation provoquée par l'augmentation du volume sanguin, la pression artérielle chute, au deuxième trimestre de la grossesse le débit cardiaque augmente de 4 à 7 litres et le volume sanguin augmente de 40% dans les deux premiers trimestres de la grossesse, cela est dû à une augmentation du volume plasmatique provoqué par l'aldostérone, la progestérone interagit avec les récepteurs de l'aldostérone conduisant ainsi à un niveau encore plus élevé.

L'accouchement

En fin de grossesse la future maman est considérée en travail quand les contractions utérines, accompagnées par la dilatation du col de l'utérus, commencent, alors que l'accouchement est largement vécue comme douloureux, quelques mamans vivent un accouchement sans douleur, immédiatement après la naissance la maman et son bébé sont liés d'une manière hormonale par le biais de la libération de l'ocytocine, une hormone libérée au cours de l'allaitement maternel, la plupart des grossesses sont des succès.

Le déni de grossesse

Malgré tous les signes quelques femmes ne se rendent pas compte qu'elles sont enceintes jusqu'à ce qu'elles soient assez loin dans la progression de leur grossesse, et dans d'autres cas extrêmes jusqu'à ce que le travail commence, cela peut être causé par plusieurs facteurs notamment des périodes irrégulières qui sont assez communes chez les adolescentes, certains médicaments qui ne sont pas liés à la conception d'enfants et l'obésité des femmes qui ne tiennent pas compte de leur gain de poids, cette grossesse est ignorée par le cerveau et échappe à tout contrôle de la future maman, elle arrive rarement et porte le nom de 

déni de grossesse

.

Terminologie de la grossesse

Le terme scientifique de l'état de grossesse est gravide, une femme enceinte est parfois désignée comme une gravida, de même, le terme parité est utilisé pour le nombre de naissances par grossesse réussie, médicalement une femme qui n'a jamais eu de grossesse est considéré comme une "nulligravida" "pas de grossesse", et les multi-grossesse "multigravida" ou "multipara", ainsi, au cours d'une seconde grossesse une femme serait décrite comme "gravida", une grossesse en cours, ainsi que les avortements, fausses couches, mort-nés diminue la valeur de la parité étant inférieur au nombre de grossesse réussie, alors que les naissances multiples augmenteront la valeur de la parité, les femmes qui n'ont jamais eu de grossesse ou qui n'ont jamais eu de grossesse de plus de 20 semaines sont appelés "nullipares", le terme médical pour une femme enceinte pour la première fois est primigravida.

Le terme d'embryon définit le développement de la grossesse des 8 premières semaines, le stade foetal débute à la fin de la 8e semaine de la grossesse.


A lire :

Le rhumatisme - L'arthrite - L'arthrose - La cystite - Dossier grossesse - Dossier ovulation - La fécondation - La libido - La ménopause - Valeur nutrionnelle de la maca