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L'hypertension artérielle pulmonaire

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Dossier hypertension artérielle pulmonaire : Ce dossier traite les différents aspects de l'hypertension artérielle pulmonaire

Les artères pulmonaires


Le corps humain comporte deux grands ensembles de vaisseaux sanguins qui distribuent le sang du coeur au corps, un ensemble qui pompe le sang à partir de la partie droite du coeur vers les poumons et de la partie gauche du coeur au reste de l'organisme, la partie de la circulation qui distribue du sang riche en oxygène à partir du côté gauche du coeur est appelé la circulation systémique, le sang revient alors du corps vers le côté droit du coeur et passe dans les poumons pour s'oxygéner, il revient ensuite sur le côté gauche du coeur pour un autre tour dans la circulation systémique.

La partie de la circulation qui distribue le sang à partir du côté droit du coeur vers les poumons est désignée sous le nom de circulation pulmonaire, les artères pulmonaires sont les principaux vaisseaux sanguins qui transportent le sang à partir du côté droit du coeur vers les poumons, les veines pulmonaires transportent le sang riche en oxygène vers le côté gauche du coeur pour la distribution au reste du corps via la circulation systémique.

Le ventricule gauche du coeur pompe le sang, qui a été rechargé en oxygène dans les poumons, dans la circulation systémique, quand on mesure la pression artérielle, on mesure la pression de la circulation systémique, lorsque la pression est anormalement élevée il s'agit alors d'un trouble communément connu sous le nom d'hypertension.

L'hypertension artérielle pulmonaire


Le sang est envoyé dans les artères pulmonaires pour recevoir de l'oxygène, la pression dans les artères pulmonaires est nettement inférieure à la pression dans la circulation systémique, lorsque la pression dans la circulation pulmonaire devient anormalement élevée, il est désigné comme l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), cela se produit le plus souvent lorsque la pression veineuse pulmonaire est élevée, c'est ce que l'on appelle l'hypertension veineuse pulmonaire (HTVP), cette pression est transmise vers le côté droit du coeur et les artères pulmonaires, le résultat est une pression élevée à travers la circulation pulmonaire qui peut résulter d'un rétrécissement réactif des artères pulmonaires.

Que ce soit l'hypertension veineuse pulmonaire (HTVP) ou hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), il devient plus difficile pour le coeur de pomper le sang à travers les poumons, ce stress conduit à l'élargissement du coeur droit et éventuellement le liquide peut s'accumuler dans le foie et les jambes, les résultats de l'hypertension pulmonaire de constriction, ou raidissement des artères pulmonaires qui irriguent les poumons, que l'on appelle l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).

L'hypertension pulmonaire primaire et secondaire


Dans la classification classique, l'hypertension artérielle pulmonaire est divisée en deux grandes catégories, 1) hypertension artérielle pulmonaire primitive qui n'est pas causée par une autre maladie ou un autre trouble, et 2) l'hypertension pulmonaire secondaire qui est causée par une autre maladie sous-jacente, l'hypertension pulmonaire secondaire est beaucoup plus fréquente que l'hypertension pulmonaire primaire.

Une nouvelle classification de ce trouble est basée sur la principale cause sous-jacente de l'hypertension pulmonaire.

L'hypertension pulmonaire à partir d'une variété de causes, certains connus et d'autres inconnues, tels que les médicaments induits par l'hypertension artérielle pulmonaire, l'hypertension artérielle pulmonaire associée à des maladies du collagène vasculaire, et la schistosomiase (une infection parasitaire), l'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique de cause inconnue.

L'hypertension artérielle pulmonaire de la maladie cardiaque gauche, souvent appelée hypertension veineuse pulmonaire, avec l'épaississement du muscle cardiaque, la diminution de la fonction de pompe du coeur, et des troubles de valves cardiaques.

L'hypertension artérielle pulmonaire associée à une maladie pulmonaire et l'hypoxie alvéolaire (baisse persistante des taux d'oxygène) comprend la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'apnée du sommeil, la fibrose pulmonaire, et la haute altitude.

L'hypertension artérielle pulmonaire due à des troubles de la coagulation sanguine qui provoquent une embolie pulmonaire (des caillots qui voyagent vers les poumons) ou une thrombose pulmonaire (des caillots formés directement dans les artères pulmonaires), aussi connue comme l'hypertension artérielle pulmonaire thrombo-embolique chronique.

L'hypertension artérielle pulmonaire de causes diverses avec des mécanismes multifactoriels obscures comprend des maladies telles que la sarcoïdose, l'obstruction de la tumeur, des troubles métaboliques (maladie de stockage du glycogène), et l'hypertension porto-pulmonaire qui est le résultat d'une insuffisance hépatique.




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samedi 18 novembre 2017
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