L'anorexie - Le traitement de l'anorexie


Dossier traitement de l'anorexie : Ce dossier traite les différents aspects du traitement de l'anorexie

Le traitement de l'anorexie

L'anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire, elle est considérée comme hautement héréditaire avec des taux de transmission estimés entre 56 à 84%, elle est souvent couplée avec une distorsion de l'image de soi qui peut être maintenue par divers biais cognitifs qui modifient la façon dont la personne évalue et pense à son corps, elle est plus fréquente chez les adolescentes et affecte les hommes et les femmes à part égale.

Des études récentes ont avancé la théorie que la différence de sexe dans l'incidence et l'apparition de l'anorexie à l'âge de la puberté peut refléter une réponse anormale du cerveau à des effets de l'hormone sexuelle, ce point de vue a été soutenu par un rapport que les formes anormales du récepteur des oestrogènes sont plus fréquents chez les femmes souffrant d'anorexie mentale, d'autres études ont émis l'hypothèse que le maintien des comportements alimentaires désordonnés peuvent être des épiphénomènes de l'anorexie.

Les signes avant-coureurs

Les professionnels des troubles alimentaires peuvent distinguer les symptômes de l'anorexie des autres troubles médicales, en identifiant les signes physiques tels que la perte de poids extrême, l'apparence mince, les numérations globulaires anormales, l'élévation des enzymes hépatiques, la fatigue, les étourdissements ou des évanouissements, les ongles cassants, les cheveux fins, l'absence de règles (aménorrhée), le développement de poils fins sur les extrémités, la constipation, la peau sèche, l'intolérance au froid, le rythme cardiaque irrégulier, la pression artérielle faible, la déshydratation, la perte de calcium des os qui peut entraîner des fractures.

Les signes physiques

La perte de poids rapide ou les changements de poids fréquents, la perte ou la perturbation des menstruations chez les femmes et la diminution de la libido chez les hommes, les évanouissements ou les étourdissements, la sensation de froid la plupart du temps, même par temps chaud causée par une mauvaise circulation, la sensation de ballonnement, la constipation, le développement des intolérances à la nourriture, la sensation de fatigue, le sommeil perturbé, la léthargie et une faible énergie, la pâleur et les yeux enfoncés, les cheveux fins apparaissant sur le visage et le corps.

Les signes psychologiques

L'obsession autour de la nourriture, l'irritable autour de l'heure des repas, la peur intense de prendre du poids, la dépression et l'anxiété, la réduction de la capacité de réflexion et l'augmentation de difficulté à se concentrer, avoir une image déformée du corps, se voir comme étant en surpoids dans le cas de sous-pondération, une faible estime de soi, l'augmentation de la sensibilité aux commentaires relatifs à l'alimentation, le poids, la forme du corps, l'exercice, l'extrême insatisfaction de l'image du corps.

Les signes comportementaux

Le contage des calories, évitant des groupes alimentaires tels que les graisses et les glucides, les comportements répétitifs ou obsessionnels relatives à la forme du corps et du poids comme le pesage répété, se voir dans le miroir et un pincement obsessionnelle de la taille et des poignets, le secret autour des repas, la disparition de la nourriture, cachant les aliments non consommés, manger en privé en évitant les repas avec d'autres personnes, des changements radicaux dans les préférences alimentaires par exemple ne pas aimer soudainement une nourriture, l'automutilation, tentatives de suicide.

Les rapports d'allergies ou d'intolérances alimentaires, devenir végétarien, les rituels obsessionnels autour de la préparation des aliments et des repas, manger très lentement, couper les aliments en petits morceaux, insistant sur le fait que les repas sont servis à la même heure tous les jours, la préoccupation de préparer de la nourriture pour les autres, un abus délibéré de laxatifs, coupe-faim, des lavements et des diurétiques, le comportement antisocial, passer de plus en plus de temps seul, l'exercice compulsif ou excessif comme l'exercice par mauvais temps, en continuant à exercer en cas de maladie ou blessures, et vivre une détresse si l'exercice n'est pas possible.

Le traitement

Le traitement des anorexiques est géré sur une base ambulatoire avec un traitement psychologique et un suivi physique fournie par les professionnels de santé qui possèdent des connaissances spécialisées dans les troubles alimentaires, le traitement psychologique a été cliniquement prouvé pour réduire la gravité, l'impact et la durée de l'anorexie mentale, les objectifs à long terme du traitement sont de réduire les risques et d'encourager la prise de poids, les comportements alimentaires et l'activité physique normale, avec une récupération psychologique et physique complète comme but ultime.

Le plan de traitement utilise des approches éprouvées pour aider les personnes à gérer leurs émotions et développer les outils pour traiter l'anorexie, des exemples spécifiques comprennent la thérapie expressive, l'éducation sur les processus de la récupération, la prise en charge des repas et des consultations régulières avec le diététicien, les sessions de groupe pour enseigner la modification du comportement par la pratique et la gestion de l'émotion, la thérapie familiale (participation de la famille), la consultation psychologique hebdomadaire, la sensibilisation au traumatisme et au rétablissement, les services éducatifs pour les personnes d'âge scolaire.

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